Cuvânt-înainte de Prof. univ. dr. Dafin Fior Mureșanu
Proiect editorial apărut sub egida ACADEMIEI OAMENILOR DE ȘTIINȚĂ DIN ROMÂNIA și realizat cu sprijinul STADA România
 

Volumul Semiologie și examen clinic neurologic a fost publicat de Editura Școala Ardeleană din Cluj-Napoca în format digital (eBook). El apare sub coordonarea Prof. univ. dr. Carmen Adella Sîrbu, care se remarcă printr-o practică clinică și didactică îndelungată, dar și printr-o mare experiență publicistică în cele trei decenii dedicate neurologiei.

Lucrarea se adresează studenților mediciniști, dar și rezidenților aflați la început de drum în specialitatea neurologie, medici care au ales să studieze sistemul nervos, complex, dar fascinant.

Cartea are ca obiectiv facilitarea înțelegerii semiologiei neurologice și oferirea unui ghid practic, clar și bine structurat, pentru realizarea corectă și completă a examenului clinic neurologic. Deși tehnologia medicală avansează într-un ritm alert, examenul clinic rămâne piatra de temelie în diagnosticul neurologic, iar formarea unei gândiri clinice riguroase este fundamentală pentru orice practician.

Capitolele abordate oferă informații esențiale, prezentate într-un mod logic și accesibil. Textul este susținut de numeroase ilustrații originale de neuroanatomie, menite să sprijine înțelegerea relațiilor anatomoclinice, precum și de tabele sintetice care înlesnesc integrarea cunoștințelor.

Un element de actualitate și de valoare adăugată îl reprezintă publicarea în format eBook, ceea ce face ca volumul să fie accesibil rapid și de oriunde. Într-o epocă digital în care mobilitatea și eficiența sunt esențiale în procesul de învățare, versiunea electronica permite o navigare intuitivă, o căutare rapidă în conținut și o utilizare practică, direct de pe telefon, tabletă sau laptop.

Referințele bibliografice extinse îi oferă cititorului posibilitatea de a aprofundafiecare temă tratată.

Această carte este rezultatul unei complexe coordonări și al dorinței de a crea un instrument util, adaptat nevoilor reale ale celor aflați în procesul de formare medicală.

Sperăm ca fiecare pagină să contribuie la consolidarea unei baze solide de cunoștințe, dar și la dezvoltarea unei pregătiri clinice riguroase și responsabile.

Prin efortul autorilor, majoritatea aparținând echipei de neurologi ai Spitalului Universitar de Urgență Militar Central „Dr. Carol Davila“ și al Universității de Medicină și Farmacie „Carol Davila“ din București, ne dorim ca cititorii, pe lângă educația medicală, să deprindă curiozitatea și umanitatea. (Prof. univ. dr. Dafin Fior Mureșanu)
 

La întrebarea perenă, de unde să învățăm semiologia neurologică, sau examenul neurologic, răspunsul este dificil. De altfel, avem o datorie morală față de mentorii noștri, elite ale semiologiei, medici cu aport deosebit în acest sens, recunoscuți international pentru descrierile comunicate și calitățile de subtili clinicieni. Să ne reamintim de reperele semiologice ale corifeilor români care au format generații întregi de neurologi: Gheorghe Marinescu, Nicolae Ionescu-Sisești, Oskar Sager, Arthur Kreindler, State Drăgănescu, Vlad Voiculescu, Ion N. Petrovici, Mihai Ioan Botez, Mircea Steriade, ca să evocăm doar câțiva.

 În era exploziei informaționale, caracteristicile învățământului modern includ accesul la resurse online și utilizarea tehnologiei în procesul didactic, punându-se accentua pe abilități practice și pe gândire critică, precum și pe promovarea învățării personalizate. Legătura mentor-discipol este esențială, mentorii putând oferi îndrumare, sfaturi și susținere discipolilor. Această relație implică o comunicare deschisă, încredere reciprocă și un schimb de cunoștințe și experiențe care să contribuie la dezvoltarea personală și profesională a studenților.

 În cadrul examenului neurologic începem să căutăm pas cu pas răspunsurile acestor întrebări, începând cu anamneza. Dar nu uitați că ochii văd ceea ce mintea cunoaște. Pentru a găsi toate elementele obiective trebuie deci să cunoaștem foarte bine în plan teoretic toate noțiunile, metodele și succesiunea examenului obiectiv neurologic, pentru a nu ne scăpa ceva important. Veți observa că sunt mai multe metode și stiluri pentru efectuarea examenului neurologic. Aici propunem un algoritm practic, util atât medicului cât și pacientului, derivat din activitatea clinică de peste trei decenii. În timp, prin experiența acumulată, oricare medic va putea să adopte propriul stil, dar va trebui să nu omită parametrii funcționali importanți pentru diagnostic.

Cartea urmărește programa analitică a lucrărilor practice pentru studenții mediciniști. (Prof. univ. dr. Carmen Adella Sîrbu)
 

Carmen Adella Sîrbu: prof. univ. dr. abilitat, șeful disciplinei neurologie din cadrul Spitalului Universitar de Urgență Militar Central „Dr. Carol Davila“ (SUUMC), Universitatea de Medicină și Farmacie „Carol Davila“ București (UMFCD); membru corespondent al Academiei Oamenilor de Știință din Romania;

Florentina Cristina Pleșa: conf. univ. dr., disciplina neurologie SUUMC, UMFCD;

Titus Mihai Vasile: șef lucrări dr., disciplina neurologie SUUMC, UMFCD;

Ionuț Caloianu: asistent univ., doctorand, Școala doctorală a UMFCD, disciplina neurologie SUUMC;

Cătălin Andrei: medic primar neurolog, Secția Clinică Neurologie, SUUMC;

Andreea Pleșa: asistent univ., doctorand, Școala doctorală a UMFCD, disciplina neurologie SUUMC;

Aida Mihaela Manole: doctorand, Școala doctorală a UMFCD, disciplina neurologie SUUMC;

Diana Maria Chițimuș: doctorand, Școala doctorală a UMFCD, disciplina neurologie SUUMC;

Alexandru Gabriel Atanasescu: student anul VI, UMFCD

Ioana Alexandra Vodă: medic primar ORL, doctor în medicină, Clinica Nova Explorări, București
 

Cuprins

Cuvânt-înainte

Prof. univ. dr. Dafin Fior Mureșanu

Mulțumiri

Autorii

Cuvântul coordonatorului

A. Anamneza Carmen Adella Sîrbu 

B. Inspecția Carmen Adella Sîrbu

C. Examenul neurologic

C.1. Funcțiile cognitive Florentina Cristina Pleșa, Titus Mihai Vasile 

C.2. Limbajul și praxia Titus Mihai Vasile

C.3. Nervii cranieni Carmen Adella Sîrbu

C.3.1. Nervii olfactivi

C.3.2. Nervii optici

C.3.3. Nervii oculomotori

C.3.4. Nervii trigemeni („trei gemeni“)

C.3.5. Nervii faciali

C.3.6. Nervii vestibulo-cohleari Carmen Adella Sîrbu, Ioana Alexandra Vodă

C.3.7. Nervii bulbari

C.4. Motilitatea Andreea Pleșa

C.5. Sensibilitatea Andreea Pleșa

C.6. Coordonarea Titus Mihai Vasile

C.7. Mersul Cătălin Andrei

C.8. Evaluarea pacientului cu cefalee Florentina Cristina Pleșa

C.9. Examinarea pacientului cu episoade de pierdere a stării de conștiență și/sau epilepsie Aida-Mihaela Manole

C.10. Pacientul cu afectarea stării de conștiență (comă) Ionuț Caloianu

C.11. Examinarea pacientului cu afectare neuromusculară Diana Maria Chițimuș

C.12. Examinarea pacientului cu tulburări de comportament motor Titus Mihai Vasile

C.13. Sistemul nervos autonom Alexandru-Gabriel Atanasescu, Florentina Cristina Pleșa